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寒冬中哪能疾病最纏孩子

本文Tag標(biāo)簽:疾病??
  上呼吸道感染

  三歲的文文前幾天咳嗽、流鼻涕,全身沒勁兒。這兩天又說嗓子發(fā)緊、鼻子不通氣、體溫也上去了。媽媽帶他去附近醫(yī)院檢查,說是上感、扁桃體炎。醫(yī)生開了處方,文文服了一個星期藥,恢復(fù)了健康。

  點評:上呼吸道感染簡稱“上感”,也就是人們平常所說的傷風(fēng)感冒。本病是一種急性炎癥,主要侵犯鼻和咽部的黏膜,因此,醫(yī)生有時按照癥狀最明顯的那個部位作出診斷,如鼻炎、咽炎、扁桃體炎,亦可統(tǒng)稱為上感。上感多由病毒感染引起,少數(shù)由細菌感染引起,一年四季均可發(fā)生,冬春季節(jié)更為多見。嬰幼兒發(fā)病最多,有的孩子每年可多次發(fā)病。

  上感的病情輕重緩急相差很大,一般年齡大的孩子癥狀較輕、嬰幼兒癥狀多較重。輕者流清鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咽痛、輕咳、輕度或中度發(fā)熱,有時伴嘔吐、腹瀉,鼻塞嚴重時,嬰兒常出現(xiàn)張口呼吸、拒奶等。重者體溫高達39℃以上,頭痛、全身無力、精神萎靡、頻繁咳嗽、食欲不振,甚至因高熱發(fā)生抽風(fēng)。如不及時治療,可引起很多并發(fā)癥,如鼻竇炎、中耳炎、急性眼結(jié)膜炎、頸淋巴結(jié)炎、支氣管炎及肺炎等。

  上感與流行性感冒(流感)有許多相似之處,但流感發(fā)病突然,傳染迅速,常呈地區(qū)性流行,甚至世界性流行。而且流感的癥狀較重,高燒、頭痛、全身酸痛、十分疲乏,就是退燒后體力衰弱仍延續(xù)較久。

  小兒肺炎

  虹虹剛滿周歲,前不久媽媽帶她去鄉(xiāng)下走親戚,在外面受涼了,晚上開始發(fā)燒、流涕、咳嗽,媽媽給她服了小兒感冒沖劑后癥狀略有好轉(zhuǎn),可是第三天孩子突然出現(xiàn)氣喘、頻咳、呼吸急促,送醫(yī)院經(jīng)兒科專家診斷為支氣管肺炎。住院治療一周后才康復(fù)回家。

  點評:肺炎是嬰幼兒常見病,也是我國小兒死亡的第一位原因,多發(fā)于冬春季。臨床上以發(fā)燒、咳嗽、氣喘、呼吸困難以及肺部固定濕音為共同表現(xiàn)。兒科專家指出,呼吸增快和胸凹陷(是指吸氣時胸壁內(nèi)陷)是兩項重要且易被媽媽掌握的肺炎征象。孩子生病后表現(xiàn)發(fā)熱、流涕和咳嗽或單純咳嗽,但沒有呼吸頻率增快,可診斷為感冒;若發(fā)熱、咳嗽、伴靜止時呼吸頻率增快(即<2個月的小嬰兒≥60次/分;2——12個月的嬰兒≥50次/分,1——3歲的幼兒≥40次/分)。但無胸凹陷可診斷為輕度肺炎,若發(fā)熱、咳嗽、呼吸增快,同時也出現(xiàn)胸凹陷,一般無需聽診和拍胸片,就可診斷為重癥肺炎,如不及時送正規(guī)醫(yī)院住院搶救可危及生命。

  嬰兒意外窒息

  一天下午,媽媽抱著剛滿百天的小寶來到兒科急診室:“醫(yī)生,快救救我的孩子!”值班醫(yī)生趕緊打開包被,體檢發(fā)現(xiàn)患兒處于昏迷狀態(tài),不哭、拒奶、出汗多。面色及口唇青紫,呼吸斷斷續(xù)續(xù),追問病史得知,約十分鐘前保姆給孩子喂奶不當(dāng)導(dǎo)致奶塊阻塞氣管而窒息,經(jīng)現(xiàn)場急救脫離危險。

  點評:意外窒息是周歲內(nèi)嬰兒常見的意外事故,多發(fā)生在寒冷季節(jié)。究其原因有:(1)哺乳母親采用臥姿給嬰兒喂奶過程中,母親與嬰兒都睡著后,母親的乳房壓住嬰兒口鼻。(2)對容易吐奶的嬰兒來說,每次哺乳后要將嬰兒豎抱一段時間,以防溢奶嗆入氣管。由于母親太忙或一時疏忽把這給忘了。(3)母親和孩子合睡一個被窩,母親將手臂或被子捂住嬰兒頭面部。(4)帶嬰兒外出時將衣服包裹得太嚴實。在家中一旦發(fā)現(xiàn)嬰兒窒息,父母不要驚慌,也不要急送醫(yī)院,如果是因包裹過緊,應(yīng)馬上“松綁”;如果是因奶液嗆入,可讓孩子面部朝下,保持頭部低位和呼吸道通暢,然后在他的兩肩甲骨之間的背部拍打3—5分鐘,少量奶液和奶塊可自行流出。要注意的是,拍打背部時別忘了用另一只手及時消除殘留在嬰兒口腔內(nèi)的奶汁。

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